醫療器械滅菌是醫療安全的一個重要環節,也是控制傳染性疾病蔓延的一個關鍵措施,脈動真空蒸汽滅菌器是目前醫院應用普遍而有效的醫療器械滅菌方法,其原理是通過多次對滅菌室抽取真空和充入蒸汽,使滅菌室達到一定的真空度后,讓滅菌器內部無殘留的空氣,再充入飽和蒸汽,達到設定壓力和溫度,利用蒸汽在凝結成水的過程中釋放的潛熱殺滅細菌。實現對被滅菌物進行滅菌的目的。
脈動真空蒸汽滅菌器對冷空氣排出比較徹底,一般脈動三次,每次脈動-80Kpa以下,從而使滅菌室內排出冷空氣達到99%以上,滅菌室內溫度一致性高,內室抽空,夾層保持一定壓力溫度,還能使滅菌物品干燥。避免二次感染。故而廣泛應用于耐熱、耐濕物品滅菌。
而濕包,就是說滅菌包含水量大,潮濕了。危害大家都明白,可是濕包如何形成的呢?這要從滅菌器如何滅菌和如何排除滅菌包的水分說起。簡單的說,滅菌器的如何滅菌,方法就是用蒸汽將包件加熱到規定的溫度后,又在規定時間保持這一溫度,達到滅菌。
脈動真空滅菌器滅菌,另外多了反復抽真空的功能,將空氣盡量排盡,使得蒸汽能盡快穿透包件,讓包件內外溫度盡快達到一致,用以提高滅菌效果,縮短時間。既然蒸汽是用來加熱包件的,那么熱量傳遞給包件后,蒸汽就冷凝成水,這就是濕包水份的來源。
脈動真空滅菌器廠家小編帶您了解如何解決醫療器械消毒中濕包發生:
1、使用汽水分離器:汽水分離器的主要作用是可以先將管道內殘留的冷凝水快速分離出來,確保管道內輸送飽和蒸汽,使鍋體內部不受水氣的影響從而達到鍋體內部所用蒸汽為飽和蒸汽。
2、適當延長干燥時間:壓力滅菌器出廠已設定好干燥時間,但這種干燥時間隨著實際應用情況的變化,會出現因干燥時間不足而導致濕包現象。因此脈動真空滅菌器延長干燥時間3~5min,下排氣滅菌器延長10~15min。
3、加強消毒員的管理:對每位消毒員都要進行崗前培訓,要求認真參加學習,熟練掌握滅菌器的操作規程,熟記高壓滅菌的注意事項,持證上崗。
4、建立濕包登記制度:認真登記每一次發生濕包的情況,查找原因,有時往往涉及很多環節,因此每一步都必須仔細檢查,全面總結以避免濕包的發生。
5、加強滅菌前后物品的管理:
①滅菌前物品的準備:改進物品的包裝:選擇正確的包裝對滅菌和干燥極為重要,應用多側孔或金屬網底的外科器械盒,在滅菌過程產生的冷凝水不會積聚器械盒內;物品包裝時應大小松緊適宜擺放時物品之間應留空隙,裝載物品的總量,脈動滅菌柜不得超過總容積的90%,下排氣滅菌柜不得超過80%;為有利于物品干燥,在包裝較大手術器械包時,應用吸水巾將器械分成2層,使器械能充分分散放置,減輕重量,以避免由于金屬器械過于集中放置,在局部形成水分而增加了干燥困難。盆盤類物品的滅菌準備:盆盤碗等器械類物品,應盡量單個包裝,同時應使盆盤碗等處于豎立位置;玻璃瓶、玻璃管等應開口向下或側放;織物類放置于柜室的上層;金屬器械及玻璃類應放置于柜室的下層,有利于滅菌和干燥。
②滅菌后物品的管理:滅菌流程結束后不要立即打開裝載門,溫度較高的物品突然與外界大量冷空氣接觸,較大的溫差會產生大量冷凝水,可導致包裹受潮,因此滅菌完成后關閉滅菌器電源,關鍋門繼續干燥10min,使鍋內溫度降至70℃左右,這時物品上的水分會通過鍋壁的對流等方式去除掉,然后打開鍋門取出滅菌物品,并遠離有冷氣出口或有冷空氣的地方,直到物品降至與室溫一致才能發放至臨床。